AnviMax

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

AnviMax jest lekiem przeciwhistaminowym, przeciwwirusowym, przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i angioprotekcyjnym.

Uwolnij formę i kompozycję

AnviMax jest dostępny w następujących formach:

  • twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar nr 0 (dwa rodzaje): kapsułki P - niebieskie, zawartość - mieszanina granulek i proszku, białe lub białe o odcieniu różowawym lub kremowym, czasem z grudkami; kapsułki P - czerwone, zawartość - mieszanina granulek i proszku w kolorze białym i żółtym lub żółtym z zielonkawym odcieniem, czasem z grudkami (10 sztuk kapsułek P w blistrze i 10 sztuk kapsułek P w blistrze, w pudełku tekturowym opakowanie blistrowe zawierające kapsułki o różnych kolorach);
  • proszek do sporządzania roztworu do podawania doustnego (malina, cytryna, żurawina, czarna porzeczka, cytryna z miodem): mieszanina granulek i proszku od prawie białego do żółtego z zielonkawym odcieniem, o charakterystycznym zapachu (w zależności od rodzaju proszku - maliny, cytryna, żurawina, czarna porzeczka lub cytryna z miodem), czasem pojawiają się pojedyncze różowe granulki; przygotowany roztwór jest lekko mętny, bezbarwny lub z żółtawym odcieniem, ma charakterystyczny zapach (w zależności od rodzaju proszku), mogą występować nierozpuszczone żółte cząstki (po 5 g w zgrzewalnych saszetkach, w kartoniku 3, 6, 12 lub 24 saszetki).

Skład 1 kapsułki P:

  • substancja czynna: paracetamol - 360 mg;
  • składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, polisorbat 80, monohydrat laktozy, skrobia wstępnie żelowana, stearynian magnezu;
  • skład otoczki kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, diamentowy błękit lub opatentowany niebieski barwnik.

Skład 1 kapsułki R:

  • składniki aktywne: kwas askorbinowy - 300 mg, chlorowodorek rymantadyny - 50 mg, monohydrat glukonianu wapnia - 100 mg, loratadyna - 3 mg, rutozyd - 20 mg;
  • składniki pomocnicze: stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana;
  • skład otoczki kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, szkarłatny barwnik, żółty tlenek żelaza, barwnik żelaza czerwony tlenek.

Skład 1 saszetki proszku:

  • składniki aktywne: kwas askorbinowy - 300 mg, paracetamol - 360 mg, chlorowodorek rymantadyny - 50 mg, jednowodny glukonian wapnia - 100 mg, loratadyna - 3 mg, rutozyd - 20 mg;
  • składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, aspartam, monohydrat laktozy, hypromeloza, aromat (w zależności od rodzaju proszku - malina, cytryna, żurawina, czarna porzeczka lub cytryna z miodem).

Wskazania do stosowania

  • leczenie objawowe ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych, grypy i innych przeziębień, którym towarzyszą bóle głowy, gorączka, dreszcze i bóle mięśni (u dorosłych);
  • terapia etiotropowa grypy typu A..

Przeciwwskazania

  • skaza krwotoczna;
  • niewydolność nerek;
  • kamica nerkowa;
  • ostra choroba wątroby i / lub nerek (ostre zapalenie wątroby, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre zapalenie kłębuszków nerkowych);
  • zaostrzenie przewlekłej choroby wątroby i / lub nerek;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • nadciśnienie wrotne;
  • hemofilia;
  • sarkoidoza;
  • zaostrzenie erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym;
  • awitaminoza K;
  • ciężka hiperkalciuria, hiperkalcemia;
  • hipoprotrombinemia;
  • przewlekły alkoholizm;
  • fenyloketonuria (dla AnviMax w postaci proszku);
  • choroby tarczycy;
  • niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
  • jednoczesne stosowanie glikozydów nasercowych;
  • dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia;
  • okres ciąży i laktacji;
  • nadwrażliwość na składniki leku (jeden lub więcej).

Względny (należy zachować ostrożność podczas używania AnviMax):

  • cukrzyca;
  • choroba kamicy moczowej;
  • zaburzenia elektrolitowe;
  • kamica nerkowa wapnia (w historii);
  • biegunka;
  • hiperkalciuria;
  • hiperoksaluria;
  • odwodnienie;
  • niedokrwistość syderoblastyczna;
  • hemochromatoza;
  • talasemia;
  • niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • miażdżyca tętnic mózgowych;
  • padaczka.

Osoby w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym powinny zachować ostrożność podczas stosowania preparatu AnviMax..

Sposób podawania i dawkowanie

Kapsułki
Kapsułki AnviMax przyjmuje się doustnie po posiłku, popijając wodą. Pojedyncza dawka dla dorosłych pacjentów to 1 kapsułka P i 1 kapsułka R. Wielokrotność stosowania - 2-3 razy dziennie.

Proszek do przygotowania roztworu
AnviMax w postaci proszku przyjmuje się doustnie po rozpuszczeniu zawartości jednej saszetki w ½ szklanki ciepłej przegotowanej wody. Lek należy przyjąć natychmiast po przygotowaniu roztworu. Pojedyncza dawka - 1 saszetka, częstotliwość stosowania - 2-3 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 3-5 dni. Jeśli stan się nie poprawi, należy przerwać stosowanie leku i zgłosić się do lekarza. Nie używaj AnviMax dłużej niż 5 dni.

Skutki uboczne

  • układ pokarmowy: niestrawność, brak apetytu, uszkodzenie błony śluzowej dwunastnicy i żołądka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, biegunka, wzdęcia;
  • ośrodkowy układ nerwowy: drżenie, ból głowy, nadpobudliwość, zaczerwienienie, zawroty głowy, senność, hiperkinezja;
  • układ hormonalny: cukromocz, hiperglikemia;
  • układ krwiotwórczy: zmiany w morfologii krwi;
  • układ moczowy: umiarkowana częstomocz;
  • reakcje alergiczne: swędzenie, wysypka skórna, pokrzywka.

W przypadku nasilenia się tych działań niepożądanych lub pojawienia się innych niepożądanych reakcji, należy poinformować o tym lekarza..

Specjalne instrukcje

AnviMax nie jest zalecany do stosowania w obecności guzów przerzutowych.

Pacjenci uzależnieni od alkoholu powinni przed rozpoczęciem leczenia skonsultować się ze specjalistą, ponieważ paracetamol może mieć szkodliwy wpływ na wątrobę.

Podczas terapii z AnviMax konieczne jest szczególnie ostrożne prowadzenie samochodu oraz wykonywanie innych prac wymagających dużej koncentracji i szybkiej reakcji.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu paracetamolu z lekami urykozurycznymi ich skuteczność spada. Wysokie dawki paracetamolu potęgują działanie antykoagulantów. Metoklopramid może zwiększać szybkość wchłaniania paracetamolu. Barbiturany (przy długotrwałym stosowaniu) zmniejszają skuteczność paracetamolu. Etanol, leki hepatotoksyczne, ryfampicyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenytoina, fenylobutazon i barbiturany zwiększają ryzyko ciężkiego zatrucia, nawet przy niewielkim przedawkowaniu paracetamolu. Inhibitory utleniania mikrosomalnego zmniejszają prawdopodobieństwo działania hepatotoksycznego.

Kwas askorbinowy poprawia wchłanianie preparatów żelaza w jelicie, zwiększa stężenie benzylopenicyliny we krwi, stosowany jednocześnie z krótko działającymi sulfonamidami i salicylanami, zwiększa prawdopodobieństwo krystalurii, zwiększa wydalanie leków o odczynie zasadowym i spowalnia wydalanie kwasów, przyjmowany jednocześnie z deferoksaminą może zwiększać wydalanie żelazo, zmniejsza chronotropowe działanie izoprenaliny, zmniejsza stężenie doustnych środków antykoncepcyjnych we krwi, zwiększa klirens etanolu (to z kolei obniża stężenie kwasu askorbinowego w organizmie), zmniejsza kanalikowe wchłanianie zwrotne trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i amfetaminy, zmniejsza terapeutyczne działanie neuroleptyków będących pochodnymi fenotiazyny. W przypadku jednoczesnego stosowania z prymidonem i barbituranami zwiększa się jego wydalanie z moczem.

Rimantadyna przyjmowana razem z kofeiną wzmacnia jej afrodyzjakalne działanie.

Stężenie loratadyny we krwi wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami CYP3A4 i CYP2D6.

Analogi

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu, z dala od światła, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci. Okres trwałości - 2 lata.

Proszek AnviMax do przygotowania roztworu - instrukcja użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku: AnviMax ®

Forma dawkowania:

Zawartość jednego opakowania

Składniki aktywne: paracetamol - 360 mg, kwas askorbinowy - 300 mg, monohydrat glukonianu wapnia - 100 mg, chlorowodorek rymantadyny - 50 mg, trójwodzian rutozydu (w przeliczeniu na rutozyd) - 20 mg, loratadyna - 3 mg;
substancje pomocnicze: aspartam -30 mg, hypromeloza - 10 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 20 mg, laktoza jednowodna -4086 mg, aromat spożywczy (cytryna lub cytryna i miód lub malina lub czarna porzeczka) - 21 mg.

Opis

Zawartość saszetki to mieszanka proszku i granulek od prawie białej do żółtej z zielonkawym odcieniem o charakterystycznym zapachu (cytryna, cytryna z miodem, malina, czarna porzeczka). Dozwolone są pojedyncze różowe granulki.

Roztwór po rozpuszczeniu proszku jest bezbarwnym lub lekko mętnym roztworem o żółtawym odcieniu o charakterystycznym zapachu (cytryna, cytryna z miodem, malina, czarna porzeczka). Dopuszczalna jest obecność nierozpuszczonych żółtych cząstek.

Grupa farmakoterapeutyczna do leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych i objawów „przeziębienia”.

Kod ATX: R05X

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Połączony lek o działaniu przeciwwirusowym, interferonogennym, przeciwgorączkowym, przeciwbólowym, przeciwhistaminowym i angioprotekcyjnym.
Paracetamol ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Kwas askorbinowy bierze udział w regulacji procesów redoks, przyczynia się do prawidłowej przepuszczalności naczyń włosowatych, krzepnięcia krwi, regeneracji tkanek, odgrywa pozytywną rolę w rozwoju reakcji odpornościowych organizmu, uzupełnia niedobory witaminy C.

Glukonian wapnia jako źródło jonów wapnia zapobiega rozwojowi zwiększonej przepuszczalności i kruchości naczyń krwionośnych, powodując procesy krwotoczne w grypie i ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych (ARVI), działa przeciwalergicznie (mechanizm jest niejasny).

Rymantadyna ma działanie przeciwwirusowe przeciwko grypie A. Blokując kanały M2 wirusa grypy A, zaburza jego zdolność wnikania do komórek i uwalniania rybonukleoproteiny, hamując tym samym najważniejszy etap replikacji wirusa. Indukuje produkcję interferonów alfa i gamma. W grypie wywoływanej przez wirus B rymantadyna ma działanie antytoksyczne.

Rutozyd jest środkiem ochrony naczyń. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, obrzęki i stany zapalne, wzmacnia ścianę naczyniową. Hamuje agregację i zwiększa stopień deformacji erytrocytów.

Loratadyna - bloker receptorów H1-histaminy, zapobiega rozwojowi obrzęku tkanek związanego z uwolnieniem histaminy.

Farmakokinetyka

Paracetamol. Absorpcja jest wysoka. Komunikacja z białkami osocza - 15%. Przenika przez barierę hematoencefaliczną. Jest metabolizowany w wątrobie trzema głównymi szlakami: sprzęganie z glukuronidami, sprzęganie z siarczanami, utlenianie przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. W tym ostatnim przypadku powstają toksyczne metabolity pośrednie, które są następnie sprzęgane z glutationem, a następnie z cysteiną i kwasem merkapturowym. Głównymi izoenzymami cytochromu P450 w tym szlaku metabolicznym są izoenzym CYP2E1 (głównie), CYP1A2 i CYP3A4 (podrzędna rola). W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą powodować uszkodzenie i martwicę hepatocytów. Dodatkowe szlaki metaboliczne to hydroksylacja do 3-hydroksyparacetamolu i metoksylacja do 3-metoksyparacetamolu, które są następnie sprzęgane z glukuronidami lub siarczanami. U dorosłych przeważa glukuronacja. Sprzężone metabolity paracetamolu (glukuronidy, siarczany i koniugaty z glutationem) mają niską aktywność farmakologiczną (w tym toksyczną). Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko w 3% w postaci niezmienionej. Pacjenci w podeszłym wieku mają zmniejszony klirens leku i wydłużony okres półtrwania..

Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne paracetamolu: maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po aplikacji proszku po 0,7 ± 0,39 godziny i wynosi 4,79 ± 1,81 μg / ml, okres półtrwania wynosi 2,73 ± 0,76 godz.

Kwas askorbinowy wchłania się w przewodzie pokarmowym (głównie w jelicie czczym). Komunikacja z białkami osocza - 25%. Choroby przewodu pokarmowego (wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy, zaparcia lub biegunka, robaki pasożytnicze, lamblioza), stosowanie świeżych soków owocowych i warzywnych, napoje alkaliczne zmniejszają wchłanianie kwasu askorbinowego w jelicie. Stężenie kwasu askorbinowego w osoczu wynosi zwykle około 10–20 μg / ml. Czas maksymalnego stężenia w osoczu krwi po podaniu doustnym - 4 h. Łatwo przenika do leukocytów, płytek krwi, a następnie do wszystkich tkanek; najwyższe stężenie występuje w narządach gruczołowych, leukocytach, wątrobie i soczewce oka; przecina łożysko. Stężenie kwasu askorbinowego w leukocytach i płytkach krwi jest wyższe niż w erytrocytach i osoczu. W warunkach niedoboru stężenie leukocytów spada później i wolniej i jest uważane za lepsze kryterium oceny niedoboru niż stężenie w osoczu. Jest metabolizowany głównie w wątrobie do kwasu dezoksyaskorbinowego, a następnie do kwasu szczawiowooctowego i 2-siarczanu askorbinianu. Jest wydalany przez nerki, przez jelita, z potem w postaci niezmienionej oraz w postaci metabolitów. Palenie i picie etanolu przyspiesza rozkład kwasu askorbinowego (przemiana w nieaktywne metabolity), radykalnie zmniejszając zapasy w organizmie. Jest wydalany podczas hemodializy.

Glukonian wapnia. Około 1/5 do 1/3 części glukonianu wapnia podanego doustnie jest wchłaniane w jelicie cienkim; proces ten zależy od obecności ergokalcyferolu, pH, właściwości dietetycznych i obecności czynników, które mogą wiązać jony wapnia. Wchłanianie jonów wapnia wzrasta wraz z jego niedoborem oraz stosowaniem diety o obniżonej zawartości jonów wapnia. Około 20% wydalane jest przez nerki, reszta (80%) - przez jelita.

Rimantadin. Po podaniu doustnym jest prawie całkowicie wchłaniany w jelicie. Wchłanianie jest powolne. Związek z białkami osocza wynosi około 40%. Objętość dystrybucji wynosi 17–25 l / kg. Stężenie w wydzielinie z nosa jest o 50% wyższe niż stężenie w osoczu. Metabolizowany w wątrobie. Ponad 90% jest wydalane przez nerki w ciągu 72 godzin, głównie w postaci metabolitów, 15% - w postaci niezmienionej. W przewlekłej niewydolności nerek okres półtrwania ulega podwojeniu. U osób z niewydolnością nerek i osób w podeszłym wieku może gromadzić się w toksycznych stężeniach, jeśli dawki nie dostosowuje się proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyniny. Hemodializa ma niewielki wpływ na klirens rymantadyny.

Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne rymantadyny: maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po nałożeniu proszku po 5,28 ± 2,54 godzinach i wynosi 69,0 ± 19,7 ng / ml, okres półtrwania wynosi 33,26 ± 12,76 godz.

Rutozyd. Czas maksymalnego stężenia w osoczu krwi po podaniu doustnym wynosi 1-9 h. Jest wydalany głównie z żółcią iw mniejszym stopniu przez nerki. Okres półtrwania - 10-25 godzin.

Loratadin. Wchłania się szybko i całkowicie w przewodzie pokarmowym. Maksymalna koncentracja u osób starszych wzrasta o 50%. Komunikacja z białkami osocza - 97%. Jest metabolizowany w wątrobie z utworzeniem aktywnego metabolitu deskarboetoksyloratadyny przy udziale izoenzymów cytochromu CYP3A4 i, w mniejszym stopniu, CYP2D6. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Jest wydalany przez nerki i żółć. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i podczas hemodializy farmakokinetyka praktycznie się nie zmienia.

Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne loratadyny: maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 3,28 ± 1,25 godziny i wynosi 1,85 ± 0,95 ng / ml, okres półtrwania wynosi 11,29 ± 5,52 godziny.

Wskazania do stosowania

Leczenie etiotropowe grypy typu A, objawowe leczenie „przeziębienia”, grypy i ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych z towarzyszącą gorączką, bólem mięśni, bólem głowy, dreszczami u dorosłych.

Nadwrażliwość na jeden lub więcej składników wchodzących w skład leku; erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie; krwawienie z przewodu pokarmowego; hemofilia; skaza krwotoczna; hipoprotrombinemia; nadciśnienie wrotne; awitaminoza K; niewydolność nerek; ciąża, okres karmienia piersią; choroby tarczycy, ostre choroby nerek, wątroby (ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre zapalenie wątroby lub zaostrzenie przewlekłych chorób tych narządów); przewlekły alkoholizm; hiperkalcemia, ciężka hiperkalciuria, kamica nerkowa, sarkoidoza, jednoczesne stosowanie glikozydów nasercowych (ryzyko arytmii); nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy; fenyloketonuria. Dzieci poniżej 18 roku życia.

Ostrożnie

Ograniczenie stosowania w padaczce, miażdżycy mózgowej, cukrzycy, niedoborze dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, hemochromatozie, niedokrwistości syderoblastycznej, talasemii, hiperoksalurii, kamicy nerkowej, odwodnieniu, zaburzeniach elektrolitowych (ryzyko rozwoju diabarekalcemii, nefroliziomia) ), hiperkalciuria.

Pacjenci w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym (ryzyko udaru krwotocznego zwiększa się z powodu rymantadyny, która jest częścią leku). Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Sposób podawania i dawkowanie

Zawartość jednej saszetki rozpuścić w pół szklanki przegotowanej ciepłej wody. Spożyć natychmiast po rozpuszczeniu. Roztwór wymieszać przed użyciem. Dorośli: przyjmować 1 saszetkę 2-3 razy dziennie po posiłku przez 3-5 dni (nie więcej niż 5 dni) do ustąpienia objawów choroby.

W przypadku braku poprawy stanu zdrowia lek należy odstawić i skonsultować się z lekarzem..

Według składników składowych.

Z centralnego układu nerwowego. Zwiększona pobudliwość, senność, drżenie, hiperkinezja, zawroty głowy, bóle głowy, uderzenia krwi do twarzy. Z układu pokarmowego. Uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, niestrawność, suchość błony śluzowej jamy ustnej, brak apetytu, wzdęcia (wzdęcia), biegunka (biegunka).
Z układu moczowego. Umiarkowana częstomocz.
Ze strony narządów krwiotwórczych. Zmiany w morfologii krwi. Potrzebna kontrola.
Inni. Tłumienie funkcji wyspowego aparatu trzustki (hiperglikemia, cukromocz).
Reakcje alergiczne. Wysypka skórna, świąd, pokrzywka.

W przypadku nasilenia się któregokolwiek z działań niepożądanych wskazanych w instrukcjach lub wystąpienia innych działań niepożądanych niewymienionych w instrukcjach należy natychmiast poinformować o tym lekarza..

Przedawkować

Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin po podaniu - bladość skóry, nudności, biegunka, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza; upośledzony metabolizm glukozy, kwasica metaboliczna, tachykardia, arytmia, ból głowy, zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych. Objawy dysfunkcji wątroby mogą pojawić się 12-48 godzin po przedawkowaniu. W przypadku ciężkiego przedawkowania - niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią, śpiączka; ostra niewydolność nerek z martwicą kanalików (w tym przy braku ciężkiego uszkodzenia wątroby).

Leczenie: podanie dawców grup SH i prekursorów syntezy glutationu - metioniny w ciągu 8-9 godzin po przedawkowaniu i acetylocysteiny - w ciągu 8 h. Płukanie żołądka, leczenie objawowe. Konieczność podjęcia dodatkowych działań terapeutycznych (dalsze podanie metioniny, acetylocysteiny) określa się w zależności od stężenia paracetamolu we krwi, a także czasu, jaki upłynął od jego przyjęcia.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Paracetamol zmniejsza skuteczność leków urykozurycznych. Jednoczesne stosowanie paracetamolu w dużych dawkach nasila działanie leków przeciwzakrzepowych. Induktory utleniania mikrosomalnego w wątrobie (fenytoina, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), etanol i leki hepatotoksyczne zwiększają wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia wystąpienie ciężkich zatruć nawet przy niewielkim przedawkowaniu. Przy równoczesnym stosowaniu z metoklopramidem możliwy jest wzrost szybkości wchłaniania paracetamolu. Długotrwałe stosowanie barbituranów zmniejsza skuteczność paracetamolu. Inhibitory utleniania mikrosomalnego zmniejszają ryzyko skutków hepatotoksycznych.

Rymantadyna wzmacnia afrodyzjakalne działanie kofeiny. Cymetydyna zmniejsza klirens rymantadyny o 18%.

Kwas askorbinowy zwiększa stężenie benzylopenicyliny we krwi. Poprawia wchłanianie preparatów żelaza w jelicie (przekształca żelazo w dwuwartościowe); może zwiększyć wydalanie żelaza, gdy jest stosowany jednocześnie z deferoksaminą. Zwiększa ryzyko krystalurii podczas leczenia salicylanami i krótko działającymi sulfonamidami, spowalnia wydalanie kwasów przez nerki oraz zwiększa wydalanie leków o odczynie zasadowym (w tym alkaloidów). Zmniejsza stężenie doustnych środków antykoncepcyjnych we krwi. Zwiększa całkowity klirens etanolu, co z kolei zmniejsza stężenie kwasu askorbinowego w organizmie. Przy równoczesnym stosowaniu zmniejsza chronotropowe działanie izoprenaliny. Barbiturany i prymidon zwiększają wydalanie kwasu askorbinowego z moczem. Zmniejsza działanie terapeutyczne leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków) - pochodnych fenotiazyny, kanalikowej reabsorpcji amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Loratadin. Inhibitory CYP3A4 i CYP2D6 zwiększają stężenie loratadyny we krwi.

Specjalne instrukcje

Czas użytkowania - nie więcej niż 5 dni.

Nie stosować w przypadku guzów przerzutowych.

Osoby skłonne do stosowania etanolu powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia lekiem, gdyż paracetamol może mieć szkodliwy wpływ na wątrobę.

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami i inne mechanizmy wymagające zwiększonej koncentracji uwagi

W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Formularz zwolnienia

5 g proszku do przygotowania roztworu doustnego [cytryna lub cytryna z miodem lub malina lub czarna porzeczka] w saszetkach z możliwością zgrzewania na gorąco. 3, 6, 12 lub 24 saszetki z instrukcją użycia w pudełku tekturowym.

Warunki przechowywania

W suchym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

Wydawane bez recepty.

Producenci

Rosja, 192236, St.Petersburg, ul. Sofiyskaya, 14, lit. I.

000 NPO „PharmVILAR”

Rosja, 249096, region Kaługa, Małojarosławiec, ul. Kommunisticheskaya 115.

Nazwa osoby prawnej, na której nazwisko wydano dowód rejestracyjny

CJSC „PharmFirma” Sotex ”

Reklamacje konsumenckie należy kierować na adres ZAO PharmFirma Sotex: Rosja,

1 41345, obwód moskiewski, rejon miejski Siergijew Posad, osada wiejska Bieriezniakowskoje, poz. Belikowo 11.

Instrukcja użytkowania AnviMax ® (AnviMax)

Podmiot odpowiedzialny:

Wyprodukowany przez:

Kontakt do zapytań:

Formularze dawkowania

rej. Nr: LP-001747 z dnia 02.07.12 - Bezterminowo Data ponownej rejestracji: 05.07.18
AnviMax ®
rej. Nr: LP-001747 z dnia 02.07.12 - Bezterminowo Data ponownej rejestracji: 05.07.18
rej. Nr: LP-001747 z dnia 02.07.12 - Bezterminowo Data ponownej rejestracji: 05.07.18
rej. Nr: LP-001747 z dnia 02.07.12 - Bezterminowo Data ponownej rejestracji: 05.07.18
rej. Nr: LP-001747 z dnia 02.07.12 - Bezterminowo Data ponownej rejestracji: 05.07.18
rej. Nr: LP-004421 z 08.16.17 - Aktualny
rej. Nr: LP-004421 z 08.16.17 - Aktualnie
rej. Nr: LP-001965 z dnia 09/01/13 - bezterminowo Data ponownej rejestracji: 20.12.18

Forma wydania, opakowanie i skład AnviMax ®

Zestaw kapsułek w dwóch rodzajach.

Kapsułki P twarde galaretowate, rozmiar nr 0, niebieskie; zawartość kapsułek jest mieszaniną proszku i granulek w kolorze białym lub białym z kremowym lub różowawym odcieniem, dopuszcza się grudki, które rozpadają się po naciśnięciu (10 szt. w opakowaniu).

1 kaps.
paracetamol360 mg

Substancje pomocnicze: skrobia żelowana - 9 mg, krzemionka koloidalna - 3 mg, monohydrat laktozy - 1,2 mg, stearynian magnezu - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Skład twardej kapsułki żelatynowej: żelatyna - 94,795 mg, opatentowany niebieski barwnik (E131) lub błękit brylantowy (E133) - 0,265 mg, tytanu dwutlenek (E171) - 1,94 mg.

Kapsułki P twarde galaretowate, rozmiar nr 0, czerwone; zawartość kapsułek jest mieszaniną proszku i granulek od żółtego do żółtego z zielonkawym odcieniem i białym, dopuszcza się grudki, które rozpadają się po naciśnięciu (10 szt. w opakowaniu).

1 kaps.
witamina C300 mg
monohydrat glukonianu wapnia100 mg
chlorowodorek rymantadyny50 mg
rutozyd (jako trójwodzian)20 mg
loratadyna3 mg

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 2,2 mg, stearynian magnezu - 4,8 mg.

Skład twardej kapsułki żelatynowej: żelatyna - 94,064 mg, barwnik żelaza tlenek żółty (E172) - 0,97 mg, barwnik żelaza tlenek czerwony (E172) - 0,485 mg, barwnik karmazynowy [Ponso 4R] (E124) - 0,511 mg, dwutlenek tytanu (E171) - 0,97 mg.

20 szt. (10 kaps. P niebieski i 10 kaps. P czerwony) - opakowania z wyprofilowanymi ogniwami (2) - opakowania kartonowe.

Tabletki musujące [o smaku i aromacie żurawiny, o smaku i aromacie malin] od jasnoróżowego do ciemnoróżowego z jaśniejszymi i ciemniejszymi plamkami, okrągłe, płasko cylindryczne, o chropowatej powierzchni, ścięte, o charakterystycznym zapachu; dozwolone są plamy w kolorze zielonkawożółtym; higroskopijny.

1 karta.
paracetamol360 mg
witamina C300 mg
monohydrat glukonianu wapnia100 mg
chlorowodorek rymantadyny50 mg
rutozyd (jako trójwodzian)20 mg
loratadyna3 mg

Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy - 716 mg, wodorowęglan sodu - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (glikol polietylenowy 6000) - 75 mg, izoleucyna - 75 mg, aromat żurawinowy lub malinowy (proszek aromatyzujący „Żurawina 924” lub „Malina 909”) ") - 75 mg, acesulfam potasowy - 20 mg, aspartam - 20 mg, powidon (powidon K30) - 3,75 mg, barwnik z czerwonego buraka (E162) - 0,4 mg.

10 kawałków. - tuby polipropylenowe (1) - opakowania kartonowe.

Proszek do sporządzania roztworu doustnego [żurawina, cytryna, cytryna z miodem, malina, czarna porzeczka] w postaci mieszaniny proszku i granulek od prawie białego do żółtego z zielonkawym odcieniem, o charakterystycznym zapachu (żurawina lub cytryna lub cytryna z miodem, lub maliny lub czarne porzeczki); dopuszczalna jest obecność pojedynczych różowych granulek; przygotowany roztwór jest bezbarwny lub z żółtawym odcieniem, lekko mętny, o charakterystycznym zapachu (żurawina lub cytryna lub cytryna z miodem lub malina lub czarna porzeczka); dopuszczalna jest obecność nierozpuszczonych żółtych cząstek.

1 paczka.
paracetamol360 mg
witamina C300 mg
monohydrat glukonianu wapnia100 mg
chlorowodorek rymantadyny50 mg
rutozyd (jako trójwodzian)20 mg
loratadyna3 mg

Substancje pomocnicze: aspartam - 30 mg, hypromeloza - 10 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 20 mg, monohydrat laktozy - 4086 mg, aromat (żurawina lub cytryna lub cytryna i miód lub malina lub czarna porzeczka) - 21 mg.

5 g - saszetki termozgrzewalne (3) - opakowania kartonowe.
5 g - saszetki zgrzewalne (6) - opakowania kartonowe.
5 g - saszetki zgrzewalne (12) - opakowania kartonowe.
5 g - saszetki zgrzewalne (24) - opakowania kartonowe.

efekt farmakologiczny

Połączony lek o działaniu przeciwwirusowym, interferonogennym, przeciwgorączkowym, przeciwbólowym, przeciwhistaminowym i angioprotekcyjnym.

Paracetamol ma działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Kwas askorbinowy bierze udział w regulacji procesów redoks, przyczynia się do prawidłowej przepuszczalności naczyń włosowatych, krzepnięcia krwi, regeneracji tkanek, odgrywa pozytywną rolę w rozwoju reakcji odpornościowych organizmu, uzupełnia niedobory witaminy C.

Glukonian wapnia jako źródło jonów wapnia zapobiega rozwojowi zwiększonej przepuszczalności i kruchości naczyń krwionośnych, powodując procesy krwotoczne w grypie i ARVI, działa przeciwalergicznie (mechanizm jest niejasny).

Rymantadyna ma działanie przeciwwirusowe przeciwko grypie A. Blokując kanały M2 wirusa grypy A, zaburza jego zdolność wnikania do komórek i uwalniania rybonukleoproteiny, hamując tym samym najważniejszy etap replikacji wirusa. Indukuje produkcję interferonów alfa i gamma. W grypie wywoływanej przez wirus B rymantadyna ma działanie antytoksyczne.

Rutozyd jest środkiem ochrony naczyń. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, obrzęki i stany zapalne, wzmacnia ścianę naczyniową. Hamuje agregację i zwiększa stopień deformacji erytrocytów.

Loratadyna - bloker receptorów histaminowych H 1, zapobiega rozwojowi obrzęku tkanek związanego z uwalnianiem histaminy.

Farmakokinetyka

Wchłanianie i dystrybucja

Absorpcja jest wysoka. Na podstawie wyników badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne paracetamolu: przy stosowaniu kapsułek C max paracetamolu w osoczu krwi osiągane jest po 1,20 ± 0,72 hi wynosi 5,01 ± 1,70 μg / ml, gdy stosuje się proszek - po 0,7 ± 0,39 h i wynosi 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Wiązanie z białkami osocza - 15%. Wnika w BBB.

Metabolizm i wydalanie

Jest metabolizowany w wątrobie trzema głównymi szlakami: sprzęganie z glukuronidami, sprzęganie z siarczanami, utlenianie przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. W tym ostatnim przypadku powstają toksyczne metabolity pośrednie, które są następnie sprzęgane z glutationem, a następnie z cysteiną i kwasem merkapturowym. Głównymi izoenzymami cytochromu P450 w tym szlaku metabolicznym są izoenzym CYP2E1 (głównie), CYP1A2 i CYP3A4 (podrzędna rola). W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą powodować uszkodzenie i martwicę hepatocytów. Dodatkowe szlaki metaboliczne to hydroksylacja do 3-hydroksyparacetamolu i metoksylacja do 3-metoksyparacetamolu, które są następnie sprzęgane z glukuronidami lub siarczanami. U dorosłych przeważa glukuronidacja. Sprzężone metabolity paracetamolu (glukuronidy, siarczany i koniugaty z glutationem) mają niską aktywność farmakologiczną (w tym toksyczną).

Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko w 3% w postaci niezmienionej. Zgodnie z wynikami badań klinicznych T 1/2 paracetamolu wynosi 3,04 ± 1,01 godziny przy przyjmowaniu leku w kapsułkach, 2,73 ± 0,76 godziny przy przyjmowaniu leku w postaci proszku.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a T 1/2 wzrasta.

Wchłanianie i dystrybucja

Wchłaniane z przewodu pokarmowego (głównie w jelicie czczym). Choroby przewodu pokarmowego (wrzód trawienny i dwunastnicy, zaparcia lub biegunka, inwazja robaków, lamblioza), stosowanie świeżych soków owocowych i warzywnych, napoje alkaliczne zmniejszają wchłanianie kwasu askorbinowego w jelicie. Stężenie kwasu askorbinowego w osoczu wynosi zwykle około 10–20 μg / ml. Czas do osiągnięcia C max w osoczu krwi po podaniu doustnym - 4 godziny.

Wiązanie z białkami osocza - 25%. Z łatwością przenika do leukocytów, płytek krwi, a następnie do wszystkich tkanek; najwyższe stężenie występuje w narządach gruczołowych, leukocytach, wątrobie i soczewce oka; przenika przez barierę łożyskową. Stężenie kwasu askorbinowego w leukocytach i płytkach krwi jest wyższe niż w erytrocytach i osoczu. W warunkach niedoboru stężenie leukocytów spada później i wolniej i jest uważane za lepsze kryterium oceny niedoboru niż stężenie w osoczu.

Metabolizm i wydalanie

Jest metabolizowany głównie w wątrobie do kwasu dezoksyaskorbinowego, a następnie do kwasu szczawiooctowego i 2-siarczanu askorbinianu.

Jest wydalany przez nerki, przez jelita, z potem w postaci niezmienionej oraz w postaci metabolitów.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Palenie i spożywanie etanolu przyspiesza rozkład kwasu askorbinowego (przemiana w nieaktywne metabolity), radykalnie zmniejszając zapasy w organizmie.

Jest wydalany podczas hemodializy.

Około 1/5 do 1/3 części glukonianu wapnia podanego doustnie jest wchłaniane w jelicie cienkim; proces ten zależy od obecności ergokalcyferolu, pH, właściwości dietetycznych i obecności czynników, które mogą wiązać jony wapnia. Wchłanianie jonów wapnia wzrasta wraz z jego niedoborem oraz stosowaniem diety o obniżonej zawartości jonów wapnia.

Około 20% wydalane jest przez nerki, reszta (80%) - przez jelita.

Wchłanianie i dystrybucja

Po podaniu doustnym jest prawie całkowicie wchłaniany w jelicie. Wchłanianie jest powolne. Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne rymantadyny: przy stosowaniu kapsułek C max w osoczu krwi osiąga po 4,53 ± 2,52 godziny i wynosi 68,2 ± 26,6 ng / ml, przy stosowaniu leku w postaci proszku - po 5,28 ± 2,54 godz. I wynosi 69 ± 19,7 ng / ml.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 40%. V d - 17-25 l / kg. Stężenie w wydzielinie z nosa jest o 50% wyższe niż w osoczu.

Metabolizm i wydalanie

Metabolizowany w wątrobie. Ponad 90% jest wydalane przez nerki w ciągu 72 godzin, głównie w postaci metabolitów, 15% - w postaci niezmienionej. Zgodnie z wynikami badań klinicznych T 1/2 rymantadyny wynosi 30,51 ± 9,83 godziny przy stosowaniu leku w postaci kapsułek, 33,26 ± 12,76 godzin przy stosowaniu leku w postaci proszku.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W przewlekłej niewydolności nerek T 1/2 wzrasta 2-krotnie. U osób z niewydolnością nerek i osób w podeszłym wieku rymantadyna może gromadzić się w stężeniach toksycznych, jeśli dawka nie jest dostosowywana proporcjonalnie do zmniejszenia CC. Hemodializa ma niewielki wpływ na klirens rymantadyny.

Czas do osiągnięcia C max w osoczu krwi po podaniu doustnym - 1-9 godzin.

Jest wydalany głównie z żółcią iw mniejszym stopniu przez nerki. T 1/2 - 10-25 godz.

Wchłanianie i dystrybucja

Szybko i całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Zgodnie z wynikami badań klinicznych ustalono następujące parametry farmakokinetyczne loratadyny: przy stosowaniu leku w postaci kapsułek C max w osoczu krwi osiągane jest po 2,92 ± 1,31 h i wynosi 2,36 ± 1,53 ng / ml, przy stosowaniu leku w postaci proszku - po 3,28 ± 1,25 h oraz wynosi 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Wiązanie z białkami osocza - 97%. Nie przenika przez BBB.

Metabolizm i wydalanie

Jest metabolizowany w wątrobie z utworzeniem aktywnego metabolitu deskarboetoksyloratadyny przy udziale izoenzymów cytochromu CYP3A4 i, w mniejszym stopniu, CYP2D6..

Jest wydalany przez nerki i żółć. Zgodnie z wynikami badań klinicznych T 1/2 loratadyny podczas przyjmowania kapsułek wynosi 12,36 ± 6,84 godziny, w przypadku stosowania leku w postaci proszku - 11,29 ± 5,52 godziny.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

C max u osób starszych wzrasta o 50%.

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i podczas hemodializy farmakokinetyka praktycznie się nie zmienia.

Wskazania do AnviMax ®

  • etiotropowe leczenie grypy typu A;
  • leczenie objawowe przeziębienia, grypy i ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych, którym towarzyszą gorączka, dreszcze, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, bóle stawów i mięśni, bóle głowy.
Otwórz listę kodów ICD-10
Kod ICD-10Wskazanie
J00Ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (katar)
J06.9Ostre zakażenie górnych dróg oddechowych, nie określone
J10Grypa spowodowana zidentyfikowanym wirusem grypy sezonowej
R07.0Ból gardła
R50Gorączka niewiadomego pochodzenia

Schemat dawkowania

Lek przyjmuje się doustnie po posiłkach..

Kapsułki popić wodą.

Proszek (zawartość 1 saszetki) należy rozpuścić w 1/2 szklanki (100 ml) ciepłej przegotowanej wody i wymieszać. Powstały roztwór należy spożyć natychmiast po przygotowaniu..

Tabletkę musującą należy rozpuścić w 1/2 szklanki przegotowanej ciepłej wody i wymieszać; powstały roztwór należy spożyć natychmiast po przygotowaniu.

Dorosłym przepisuje się 1 kapsułkę P niebieską i 1 kapsułkę P czerwoną (pojedyncza dawka) lub 1 saszetkę proszku lub 1 tabletkę musującą. 2-3 razy dziennie Przerwa między dawkami leku wynosi 4-6 godzin.

Lek należy przyjmować w ciągu 3-5 dni (nie więcej niż 5 dni) do ustąpienia objawów choroby. W przypadku braku poprawy samopoczucia pacjenta należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem..

Efekt uboczny

Z układu nerwowego: zwiększona pobudliwość, senność, drżenie, hiperkinezja, zawroty głowy, ból głowy, „uderzenia gorąca” krwi na twarz.

Z układu pokarmowego: uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, niestrawność, suchość błony śluzowej jamy ustnej, brak apetytu, wzdęcia, biegunka.

Z układu moczowego: umiarkowana częstomocz.

Ze strony układu krwiotwórczego: zmiany parametrów krwi (wymagana kontrola).

Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, świąd, pokrzywka.

Zaburzenia skóry: zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), ostra uogólniona osutka krostkowa.

Inne: tłumienie funkcji wyspowego aparatu trzustki (hiperglikemia, cukromocz).

Doświadczenie porejestracyjne: w trakcie stosowania AnviMax ® opisywano przypadki obrzęku naczynioruchowego, zawrotów głowy, gorączki, obniżonego ciśnienia krwi, pokrzywki, świądu, rumienia, zaburzeń słuchu, bólu gardła.

W przypadku nasilenia się któregokolwiek ze skutków ubocznych wskazanych w instrukcji lub zauważenia innych działań niepożądanych niewskazanych w instrukcji pacjent powinien niezwłocznie poinformować o tym lekarza..

Przeciwwskazania do stosowania

  • nadwrażliwość na jeden lub więcej składników tworzących lek;
  • erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • hemofilia;
  • skaza krwotoczna;
  • hipoprotrombinemia;
  • nadciśnienie wrotne;
  • awitaminoza K;
  • niewydolność nerek;
  • choroby tarczycy;
  • ostre choroby nerek, wątroby (ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostre zapalenie wątroby) lub zaostrzenie przewlekłych chorób tych narządów;
  • przewlekły alkoholizm;
  • hiperkalcemia, ciężka hiperkalciuria;
  • kamica nerkowa;
  • sarkoidoza;
  • jednoczesne przyjmowanie glikozydów nasercowych (ryzyko arytmii);
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (w przypadku kapsułek i proszku);
  • nietolerancja fruktozy (w przypadku tabletek musujących);
  • fenyloketonuria (w przypadku proszku i tabletek musujących);
  • ciąża;
  • okres karmienia piersią;
  • dzieci poniżej 18 lat.

Lek należy stosować ostrożnie, a jego stosowanie powinno być ograniczone w przypadku epilepsji, miażdżycy mózgowej, cukrzycy, niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, hemochromatozy, niedokrwistości syderoblastycznej, talasemii, hiperoksalurii, kamicy moczowej, odwodnienia, diaremii elektrolitowej, zespołu zaburzenia wchłaniania, kamica nerkowa wapniowa (historia), hiperkalciuria; a także u starszych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (ryzyko udaru krwotocznego zwiększa się dzięki rymantadynie wchodzącej w skład leku).

Tabletki musujące należy również przepisywać ostrożnie podczas jednoczesnego lub wcześniejszego przyjmowania inhibitorów MAO, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych lub wcześniej w ciągu 2 tygodni; jednoczesne stosowanie leków, które mogą niekorzystnie wpływać na wątrobę (na przykład induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych); w leczeniu pacjentów z nawracającymi kamieniami moczowymi w nerkach, z postępującymi chorobami nowotworowymi, astmą oskrzelową.

AnviMax

Skład AnviMax

Proszek doustny (dawkę substancji biologicznie czynnych oblicza się na 1 saszetkę jednorazowego użycia) składa się z takich komponentów jak:

Następujące substancje są stosowane jako substancje pomocnicze, które pozwalają głównym składnikom zapewnić pełniejszy efekt farmaceutyczny:

  • monohydrat laktozy - 4,086 g;
  • aspartam - 30 mg;
  • koloidalny dwutlenek krzemu - 20 mg;
  • hypromeloza - 10 mg;
  • aromat spożywczy cytryna, miód, czarna porzeczka lub malina - 21 mg.

Aktywne składniki kapsułki P:

  • paracetamol - 360 mg;
  • skrobia wstępnie żelowana - 9 mg;
  • koloidalny dwutlenek krzemu - 3 mg;
  • monohydrat laktozy - 4,2 mg;
  • stearynian magnezu - 3,8 mg.

Sama kapsułka typu P zawiera:

  • żelatyna - 94,795 mg;
  • dwutlenek tytanu (E171) - 1,94 mg;
  • niebieski zastrzeżony barwnik (E131) - 0,265 mg.

Skład AnviMax w kapsułce R:

  • kwas askorbinowy - 300 mg;
  • monohydrat glukonianu wapnia - 100 mg;
  • chlorowodorek rymantadyny - 50 mg;
  • trihydrat rutozydu w przeliczeniu na czysty rutozyd - 20 mg;
  • stearynian magnezu - 4,8 mg;
  • loratadyna - 3 mg;
  • skrobia ziemniaczana - 2,2 mg.

Kapsułka typu P składa się z następujących elementów:

  • żelatyna - 94,064 mg;
  • żelaza tlenek barwnikowy żółty (E172) - 0,97 mg;
  • barwnik szkarłatny (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
  • czerwony tlenek żelaza (E172) - 0,485 mg;
  • dwutlenek tytanu (E171) - 0,97 mg.

Formularz zwolnienia

Produkt farmaceutyczny można znaleźć na półkach aptecznych w następujący sposób:

  • Proszek używany do przygotowania roztworu i podawania doustnego. Dostępne w różnych smakach, na przykład cytryna, cytryna z miodem, czarna porzeczka, malina. Proszek leczniczy umieszcza się w żaroodpornej torebce, 3, 6, 12 lub 24 sztuki w pudełku kartonowym.
  • Kapsułki do podawania doustnego, 10 sztuk w opakowaniu komórkowym. Pudełko kartonowe zawiera 2 płytki konturowe. Kapsułki mogą być dwojakiego rodzaju: oznaczone P - twarde, galaretowate, niebieskie, których zawartość jest mieszaniną granulek i białego proszku, czasem o kremowym lub różowawym odcieniu; R-kapsułki - twarde, galaretowate, czerwone, wewnątrz których umieszczona jest mieszanina granulek i proszku o barwie żółto-zielonej lub mleczno-białej.

efekt farmakologiczny

Lek ma szeroki zakres działania farmaceutycznego:

  • przeciwgorączkowy;
  • środek przeciwbólowy (przeciwbólowy);
  • leki przeciwhistaminowe;
  • środek przeciwwirusowy;
  • interferonogenny;
  • angioprotective.

AnviMax jest preparatem złożonym, ponieważ zawiera kilka biologicznie aktywnych składników. Zatem terapia tym lekiem jest złożona, nawet jeśli tylko jedna pozycja jest objęta programem rehabilitacji zachowawczej, dlatego należy zwrócić uwagę na mechanizmy działania każdego składnika z osobna..

Kwas askorbinowy (chemiczny analog naturalnej witaminy C) - reguluje prawidłowy przebieg reakcji redoks, pomagając w ten sposób normalizować przepuszczalność naczyń włosowatych. Działa pobudzająco na układ odpornościowy organizmu, aktywuje naturalną regenerację tkanek. Kwas wspomaga również normalne funkcjonowanie układu krzepnięcia osocza oraz zdolność płytek krwi do koagulacji..

Glukonian wapnia działa jako dawca jonów osadzonych w ścianie naczynia. Zapobiega to rozwojowi zwiększonej przepuszczalności i kruchości złoża kapilarnego. W ten sposób krwotoczne ogniwo procesu zapalnego jest eliminowane w przypadku grypy lub infekcji wirusowej układu oddechowego..

Rymantadyna to substancja o dużej swoistości działania farmaceutycznego, której działanie przeciwwirusowe skierowane jest wyłącznie na wirusa grypy typu A. Ze względu na swoje właściwości chemiczne zablokowane są kanały M2 wirusa, co zaburza zdolność uwalniania rybonukleoprotein i dalszego wnikania do komórki żywego organizmu. Dzięki takim właściwościom farmaceutycznym rymantadyny dochodzi do zahamowania głównego szlaku reprodukcji wirusa, co ma korzystny wpływ na stan makroorganizmu człowieka. Ponadto biologicznie aktywny składnik indukuje ukierunkowaną produkcję interferonów alfa i gamma, stymulując w ten sposób humoralne połączenie odporności.

Loratadyna jest typowym blokerem receptora histaminowego H1. Jako składnik AnviMax zapobiega rozwojowi obrzęków tkanek sąsiadujących ze szkodliwą mikroflorą, ponieważ zapobiega uogólnionemu uwalnianiu histaminy (aminy aktywnej biologicznie, która zapewnia główne objawy procesu zapalnego - obrzęk, zaczerwienienie, hipertermię itp.).

Rutozid jest farmaceutycznym angioprotektorem, czyli działanie tej substancji ma na celu przede wszystkim utrzymanie integralności ściany naczynia. Aby spełnić swoje zadanie, składnik składowy proszku zmniejsza kruchość i przepuszczalność naczyń włosowatych, hamuje agregację erytrocytów oraz zwiększa stopień ich odkształcenia podczas przejścia mikrokrążenia. Łagodzi również obrzęki i stany zapalne w okolicy, co dodatkowo wzmacnia ścianę naczyniową..

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Podobnie jak w przypadku działania farmakologicznego, w celu uchwycenia właściwości farmakokinetycznych preparatu AnviMax należy prześledzić szlaki metaboliczne każdego ze składników składowych preparatu złożonego..

Paracetamol jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu pół godziny po podaniu i wynosi 4,8 μg / ml. Substancja może przenikać przez barierę krew-mózg i wpływać na struktury mózgu. Składnik AnviMax jest metabolizowany w wątrobie, sprzęgany z siarczanami, glukuronidami lub utleniany przez enzymy mikrosomalne. Toksyczne pośrednie produkty przemiany materii powstają tylko wtedy, gdy paracetamol przechodzi przemianę trzecią drogą chemiczną z obowiązkowym udziałem glutationu, cysteiny i kwasu merkapturowego. Przy niewystarczającej ilości enzymów cytochromu P450 metabolity mogą mieć szkodliwy wpływ na hepatocyty, co prowadzi do martwicy komórek wątroby. Produkty metabolizmu nerkowego są wydalane, okres półtrwania wynosi 2,8 godziny, ale przy indywidualnych cechach może osiągnąć 3,5 godziny. W starszym wieku klirens substancji czynnej nieznacznie się zmniejsza, co objawia się wydłużeniem okresu półtrwania.

Kwas askorbinowy jest wchłaniany głównie w jelicie czczym. Jego wchłanianie mogą być hamowane przez choroby przewodu pokarmowego, stosowanie świeżych soków owocowych lub warzywnych oraz obfite ilości napojów alkalicznych. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 4 godzinach od momentu przyjęcia leku i wynosi około 10-20 μg / ml. 25% kwasu wiąże się z białkami osocza, reszta łatwo przenika do komórek krwi, zwłaszcza płytek krwi i leukocytów. Substancja chemiczna osadza się w narządach gruczołowych, wątrobie i soczewce oka. Kwas askorbinowy może przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na płód.

Substancja czynna jest metabolizowana w wątrobie, wydalana przez nerki i jelita. Część kwasu może uwalniać się w postaci niezmienionej wraz z potem. Niszczenie „kwasu askorbinowego” jest gwałtownie przyspieszane w wyniku palenia tytoniu i nadmiernego spożycia etanolu, co prowadzi do zmniejszenia rezerw fizjologicznych organizmu.

Glukonian wapnia, podobnie jak kwas askorbinowy, jest wchłaniany głównie przez jelito czcze. Zdolność adsorpcji zależy od kwasowości treści przewodu pokarmowego, obecności ergokalcyferolu. Zdolność do wchłaniania jonów wapnia jest silnie stymulowana przez ich niedobór w osoczu krwi. Substancja czynna jest wydalana w 80% przez jelita i 20% przez nerki.

Rymantadyna jest powoli wchłaniana w przewodzie pokarmowym, jej maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga zaledwie 5-7 godzin po zażyciu preparatu farmaceutycznego. Po wchłonięciu około 40 procent pobranej pojedynczej dawki jest w stanie związać się z białkami osocza, co zapewnia stałe stężenie w zakresie 50-80 ng / ml we krwi. Jest metabolizowany w wątrobie, po czym ponad 90% produktów przemiany materii jest wydalane przez nerki w ciągu następnych 72 godzin. Okres półtrwania wynosi od 20 do 45 godzin. W podeszłym wieku klirens nerkowy kreatyniny zmniejsza się, co przyczynia się do kumulacji rymantadyny w toksycznych stężeniach, dlatego zachowawczy schemat leczenia w tej kategorii wiekowej powinien być ściśle regulowany z uwzględnieniem indywidualnych parametrów metabolicznych..

Wymiana rutozydu w dużej mierze zależy od stanu przewodu pokarmowego i całego makroorganizmu. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu może wynosić od 1 do 9 godzin, a okres półtrwania - od 10 do 25 godzin. Produkty przemiany materii rutozydu są wydalane z żółcią i, w mniejszym stopniu, przez nerki.

Loratadyna jest podobna do kwasu askorbinowego pod względem możliwości metabolicznych. Szybko i całkowicie wchłania się z jelita, co zapewnia jego kumulację w osoczu krwi w ciągu 2-4 godzin po zażyciu leku. Maksymalne stężenie wynosi około 1-3 ng / ml, co jest zapewniane przez 97 procent pojedynczej dawki przyjętej ze względu na połączenie z białkami osocza. Loratadyna nie jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg, w związku z czym po jej przyjęciu nie należy spodziewać się skutków ubocznych pochodzenia ośrodkowego.

Substancja czynna jest metabolizowana w wątrobie pod wpływem izoenzymów układu cytochromu. Jest wydalany z żółcią lub nerkami. Okres półtrwania wynosi 5-15 godzin, w zależności od indywidualnych cech organizmu. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek lub podczas hemodializy farmakokinetyka loratadyny nie zmienia się znacząco. U osób starszych przyjmujących AnviMax maksymalne stężenie w osoczu wzrośnie o około 50 procent.

Wskazania do stosowania

AnviMax służy jako główny lek farmaceutyczny, który przeprowadza etiotropowe leczenie grypy typu A, to znaczy ze względu na lek prowadzi się terapię zachowawczą mającą na celu wyeliminowanie czynników przyczynowych w rozwoju jednostki chorobowej.

Jako leczenie objawowe AnviMax może być stosowany w następujących sytuacjach klinicznych:

  • przeziębienia;
  • ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych;
  • stany patologiczne, którym towarzyszy wzrost temperatury, bóle mięśni i głowy, dreszcze.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość, idiosynkrazja, nabyta lub dziedziczna nietolerancja składników składowych preparatu farmaceutycznego;
  • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego (szczególnie w ostrej fazie);
  • skaza krwotoczna;
  • brak rozpuszczalnej w tłuszczach witaminy K;
  • hemofilia;
  • nadciśnienie wrotne;
  • choroby tarczycy;
  • niewystarczająca liczba płytek krwi;
  • ostre choroby wątroby i nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica nerkowa, niewydolność nerek, zapalenie wątroby) lub przewlekłe patologie w ostrej fazie;
  • ciężka hiperkalcemia i hiperkalciuria;
  • przewlekły alkoholizm;
  • sarkoidoza;
  • fenyloketonuria;
  • okres ciąży i laktacji (karmienie piersią);
  • nietolerancja laktozy, brak wchłaniania glukozy i galaktozy.

Istnieje szereg schorzeń, przy których przy bezwzględnych wskazaniach do stosowania produktu farmaceutycznego należy go włączyć do schematu leczenia zachowawczego, jednak konieczne jest przyjmowanie leku pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego (zaleca się leczenie w szpitalu całodobowym). Takie patologie obejmują:

  • padaczka;
  • miażdżyca tętnic mózgowych;
  • cukrzyca;
  • niedokrwistość syderoblastyczna;
  • zwiększona ilość szczawianów w osoczu krwi;
  • niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • zespół złego wchłaniania;
  • odwodnienie i egzikoza;
  • talasemia;
  • naruszenia składu elektrolitów krwi;
  • starość (szczególnie z patologiami układu sercowo-naczyniowego, którym towarzyszy nadciśnienie tętnicze).

Skutki uboczne

Leczenie zachowawcze preparatem AnviMax może powodować takie niepożądane konsekwencje:

  • Od strony ośrodkowego układu nerwowego: senność lub wzmożona pobudliwość, drżenie, nadmierna ruchliwość (hiperkinezja), zawroty głowy i bóle głowy, przekrwienie tętnicze skóry twarzy.
  • Z przewodu pokarmowego: zaburzenia dyspeptyczne, uszkodzenie błony śluzowej dwunastnicy i żołądka, suchość w ustach, wzdęcia (wzdęcia z gazami jelitowymi), biegunka, utrata apetytu.
  • Ze strony narządów krwiotwórczych: zmiany parametrów krwi (podczas leczenia zachowawczego wymagane są regularne badania diagnostyczne).
  • Ze strony innych układów narządów: - zahamowanie produkcji komórek insulinab trzustki, glukozyem, cukromocz i w rezultacie wyraźne objawy cukrzycy. Ponadto złożony lek może powodować reakcje alergiczne, które objawiają się swędzeniem skóry, wysypką pigmentacyjną, pokrzywką.

Instrukcja użytkowania AnviMax (sposób i dawkowanie)

Lek stosuje się niezależnie od postaci preparatu farmaceutycznego, doustnie, czyli do podawania doustnego.

Jeśli AnviMax jest w postaci proszku, przygotuj roztwór dodając pół szklanki (około 100 ml) przegotowanej ciepłej wody do zawartości torebki, zamieszaj zawartość. Spożyć natychmiast. Dzienna porcja to 1 saszetka 2-3 razy dziennie. Zaleca się przyjmowanie leku AnviMax po posiłkach, ponieważ przenikanie bolusa pokarmowego stymuluje zdolność wchłaniania przewodu pokarmowego. Przebieg leczenia wynosi zwykle około 5 dni. Zabrania się samodzielnego przedłużania leczenia.

Instrukcja dla AnviMax w kapsułkach zaleca przyjmowanie 1 sztuki 2-3 razy dziennie. Podobnie jak proszek, lek należy przyjmować po posiłkach, popijając kapsułkę dużą ilością wody. Kurs terapeutyczny trwa 5 dni. Jeśli nie poczujesz się lepiej, należy przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem lub wykwalifikowanym farmaceutą. W żadnym wypadku nie można arbitralnie przedłużyć konserwatywnej reorganizacji.

Przedawkować

W pierwszych dniach po przyjęciu zwiększonej dawki leku AnviMax mogą wystąpić następujące objawy przedawkowania:

  • bladość skóry;
  • zespół dyspeptyczny (wymioty, nudności, ból w okolicy nadbrzusza);
  • arytmia typu tachykardii;
  • kwasica metaboliczna;
  • zaostrzenie współistniejących chorób przewlekłych.

W przypadku ciężkiego przedawkowania objawy mogą pojawić się 48 godzin po przyjęciu leku i nasilać się w wyniku niewydolności wątroby z encefalopatią, a nawet śpiączki (z powodu nagromadzenia produktów przemiany materii). W przypadku braku uszkodzenia wątroby może rozwinąć się niewydolność nerek z martwicą aparatu kanalikowego.

Etiotropowe leczenie zwiększonego stężenia składników aktywnych leku polega na wprowadzeniu dawców grup sulfhydrylowych i prekursorów syntezy glutationu (leków zawierających metioninę i acetylocysteinę) w ciągu pierwszych ośmiu godzin. W celu objawowego oczyszczenia rany można zastosować płukanie żołądka lub wywołać wymioty lekami. Potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych jest określana przez lekarza prowadzącego.

Interakcja

Paracetamol jest niezwykle aktywnym składnikiem leku AnviMax, dlatego lista pozytywnych i niezbyt pozytywnych interakcji leku biologicznego obejmuje tak szeroką gamę leków. Przede wszystkim na metabolizm paracetamolu wpływają induktory utleniania mikrosomalnego w wątrobie, etanol oraz leki hepatotoksyczne. Znacząco zwiększają produkcję hydroksylowanych produktów przemiany materii, które przy niedostatecznym tempie ich wydalania mogą powodować rozwój ciężkiego zatrucia nawet przy niewielkiej dziennej dawce. Inhibitory utleniania mikrosomalnego działają dokładnie w odwrotny sposób, zmniejszając ryzyko uszkodzenia komórek wątroby i pozwalając składnikowi czynnemu na krążenie we krwi przez dłuższy czas.

Jednoczesne stosowanie paracetamolu i leków przeciwzakrzepowych w terapii złożonej, które często występuje w ciężkich przypadkach patologii układu oddechowego, zwiększa skuteczność tej ostatniej, w związku z czym wymaga mniejszej dawki leków wpływających na układ krzepnięcia krwi.

Długotrwałe leczenie barbituranami może zmniejszać skuteczność paracetamolu. Jednoczesne stosowanie z metoklopramidem zwiększa szybkość jego wchłaniania.

Kwas askorbinowy jest nie mniej aktywny niż Paracetamol. Jego działanie chemiczne może przyspieszyć szlaki metaboliczne preparatów żelaza. Czyli obniżając wartościowość z trzech do dwóch, poprawia się ich wchłanianie w przewodzie pokarmowym, a jednoczesne stosowanie z Deferoksaminą zwiększa szybkość wydalania leków na bazie żelaza..

Podczas leczenia salicylanami i lekami sulfonamidowymi zwiększa się ryzyko wystąpienia krystalurii, ponieważ przyspieszona jest eliminacja leków i naturalnych metabolitów w wyniku reakcji alkalicznej. W tym alkaloidy pochodzenia roślinnego i zwierzęcego są wydalane bardziej aktywnie..

Podręczniki farmaceutyczne opisują bardzo złożone interakcje między kwasem askorbinowym a etanolem. Ich połączenie podczas leczenia zachowawczego jest ściśle przeciwwskazane, ponieważ stężenie analogu witaminy we krwi spada, a przeciwnie, zwiększa się klirens nerkowy etanolu. Stwarza to dodatkowe obciążenie dróg moczowych nerek, co może objawiać się zwiększeniem dziennej ilości oddawanego moczu, aw konsekwencji niespecyficznym działaniem nefrotoksycznym. Zwiększają również wydalanie kwasu askorbinowego z barbituranami i prymidonem w moczu.

Kwas askorbinowy obniża stężenie we krwi doustnych środków antykoncepcyjnych, co powinny brać pod uwagę kobiety z czynną abstynencją od ciąży. Nie zaleca się jednak również samodzielnego zwiększania dawki leków, najlepszym wyjściem z tej sytuacji byłaby dodatkowa konsultacja z lekarzem prowadzącym..

Osobno warto zwrócić uwagę na możliwość interakcji między kwasem askorbinowym a lekami przeciwpsychotycznymi. Leki przeciwpsychotyczne wchodzące w skład grupy pochodnych fenotiazyny zmniejszają ich działanie terapeutyczne, co wymaga natychmiastowej interwencji w zachowawczym schemacie leczenia zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Rymantadyna nie jest tak aktywnym chemicznie składnikiem AnviMax, jak paracetamol czy kwas askorbinowy. Spośród interakcji ważnych klinicznie należy odnotować jedynie wzrost pobudzającego działania kofeiny, środków pobudzających aktywność mózgu oraz fakt, że cymetydyna zmniejsza klirens nerkowy rymantadyny o 18%. Można to zastosować w celu zmniejszenia dziennej dawki leku, aby nie wywoływać ponownie zwiększonej czynności wątroby, unikając w ten sposób możliwego działania na wątrobę.

Warunki sprzedaży

Dostępne bez recepty w kioskach aptecznych.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni Celsjusza.

Okres przydatności do spożycia

Specjalne instrukcje

Paracetamol może mieć szkodliwy wpływ na wątrobę, dlatego przy przewlekłych chorobach tego narządu lub u osób skłonnych do stosowania etanolu, przed uruchomieniem AnviMax konieczne jest dodatkowe konsultacje z lekarzem..

Złożony lek nie ma widocznego wpływu na zdolność koncentracji, uwagi czy szybkość reakcji psychomotorycznych, jednak w okresie leczenia należy zachować ostrożność prowadząc samochód lub wykonując inne potencjalnie niebezpieczne czynności.

Aby Uzyskać Więcej Informacji Na Temat Zapalenia Oskrzeli

Czy temperatura może wzrosnąć z powodu menstruacji?

Od momentu pojawienia się pierwszej miesiączki aż do ustania funkcji rozrodczych organizm kobiety doświadcza ciągłych wahań poziomu hormonów. Oprócz zespołu napięcia przedmiesiączkowego, wyczerpującego w drugiej fazie cyklu, złe samopoczucie jest możliwe nawet po rozpoczęciu regulacji.

Bardzo gęsty smark u osoby dorosłej

Przezroczysty smark u osoby dorosłej: przyczyny i leczenieU dorosłych istnieją dwie główne przyczyny rzadkiej, wyraźnej wydzieliny - infekcja i alergie..Jeśli zatory nie ustępują przez długi czas, a stan ogólny nie ulega pogorszeniu, jest to reakcja alergiczna na bodziec zewnętrzny.